Phân biệt bảo hiểm quốc dân và bảo hiểm xã hội
Bài viết sẽ chỉ ra điểm khác biệt giữa bảo hiểm quốc dân và bảo hiểm xã hội, những điểm cần lưu ý chuyển đổi bảo hiểm

Nhật Bản là quốc gia có hệ thống bảo hiểm y tế toàn dân, hiếm có trên thế giới. Hệ thống bảo hiểm y tế toàn dân là một hệ thống mà tất cả công dân Nhật Bản có thể được chăm sóc y tế với mức chi phí như nhau tại bất kỳ bệnh viện nào ở Nhật Bản.
Trong bài viết này, GoEMON sẽ cho bạn biết sự khác biệt giữa "bảo hiểm xã hội" và "bảo hiểm quốc dân" và những kiến thức cơ bản về bảo hiểm mà bạn muốn biết!
1. “Bảo hiểm xã hội” và “bảo hiểm y tế quốc dân” là gì?
Bảo hiểm xã hội
Nhân viên chính thức, làm việc toàn thời gian tại các công ty và nhân viên không chính thức đáp ứng các điều kiện nhất định (nhân viên bán thời gian, nhân viên tạm thời, nhân viên hợp đồng, v.v.) sẽ được tham gia các bảo hiểm xã hội thông qua công ty nơi họ làm việc.
Bảo hiểm xã hội chủ yếu bao gồm bốn hình thức sau đây:
- Bảo hiểm y tế
- Lương hưu phúc lợi
- Bảo hiểm việc làm
- Bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Với trường hợp Bảo hiểm Y tế Quốc dân thì người được bảo hiểm sẽ chịu toàn bộ phí bảo hiểm. Mặt khác, đối với bảo hiểm xã hội, người sử dụng lao động sẽ đóng một nửa số tiền bảo hiểm xã hội. Ngoài ra, bảo hiểm xã hội có các chế độ hỗ trợ không có trong bảo hiểm y tế quốc dân, và có thể nhận thành viên gia đình có thu nhập thấp làm người phụ thuộc để cùng tham gia bảo hiểm.
Bảo hiểm Y tế Quốc dân
Công dân phải đăng ký Bảo hiểm Y tế Quốc dân, ngoại trừ những người đã tham gia bảo hiểm xã hội của công ty và những người đang nhận trợ cấp công. Nếu bạn không còn tham gia bảo hiểm xã hội do nghỉ hưu... bạn phải đăng ký Bảo hiểm Y tế Quốc dân tại văn phòng thành phố trực thuộc địa phương của bạn.
Nếu bạn không đăng ký bảo hiểm, bạn phải tự thanh toán mọi chi phí y tế như thăm khám bệnh và chi phí thuốc men. Vì vậy đừng quên đăng ký, đặc biệt là khi bạn đã hết thời gian BHXH do nghỉ hưu.
2. Sự khác biệt giữa "bảo hiểm xã hội" và "bảo hiểm y tế quốc dân"
Bảo hiểm y tế theo bảo hiểm xã hội (sau đây gọi là “bảo hiểm xã hội”) và bảo hiểm y tế quốc dân đều có cùng mức chi phí tự trả tại các bệnh viện. Tuy nhiên, sẽ có một số điểm khác biệt chẳng hạn như nội dung trợ cấp và hệ thống miễn phí bảo hiểm. Do đó, nên tìm hiểu sự khác biệt giữa hai loại bảo hiểm này.
Bốn điểm khác biệt chính là:
Người phụ thuộc có thể là vợ, chồng, con, bố hoặc mẹ.
Trong bảo hiểm xã hội, bạn có thể bao gồm vợ /chồng và con cái, bố mẹ_ những người có quan hệ huyết thống trong vòng 3 đời làm người phụ thuộc của bạn, và họ sẽ được hưởng cùng với bảo hiểm xã hội của bạn. Phí bảo hiểm sẽ không thay đổi bất kể bạn có bao nhiêu người phụ thuộc.
Có một giới hạn trên đối với thu nhập của những người phụ thuộc được gọi là "bức tường 130 man Yên" (tức nếu người nhà của bạn có thu nhập cao hơn 130 man/ năm thì sẽ không được tính làm đối tượng phụ thuộc). Từ tháng 10 năm 2022, khi thu nhập hàng năm vượt quá 106 man Yên sẽ có nghĩa vụ phải đóng bảo hiểm xã hội.
Mặt khác, Bảo hiểm y tế quốc dân không có khái niệm người phụ thuộc. Đối với bảo hiểm y tế quốc dân, mỗi cá nhân được coi là một người tham gia bảo hiểm
Cơ quan quản lý bảo hiểm
Cơ quan quản lý bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế quốc dân là khác nhau. Bảo hiểm xã hội do Hiệp hội Bảo hiểm Y tế Quốc gia và Hiệp hội Bảo hiểm Y tế quản lý, trong khi bảo hiểm y tế quốc dân do các thành phố trực thuộc trung ương quản lý.
Phí bảo hiểm
Đối với bảo hiểm xã hội, số tiền được tính dựa trên thu nhập như lương cơ bản, phụ cấp đi lại, phụ cấp làm thêm giờ, trợ cấp nhà ở và tuổi của người được bảo hiểm. Ngoài ra, số tiền thanh toán sẽ do công ty tại nơi làm việc chịu một nửa.
Mặt khác, phí bảo hiểm y tế quốc dân được xác định bằng tổng của ba khoản sau.
- Chăm sóc y tế (phí bảo hiểm cho các chi phí y tế cho người đăng ký Bảo hiểm Y tế Quốc gia)
- Hỗ trợ người cao tuổi giai đoạn sau (phí bảo hiểm cho toàn quốc để hỗ trợ chăm sóc y tế cho người cao tuổi giai đoạn sau)
- Chăm sóc điều dưỡng (phí bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng cho những người từ độ tuổi 40-64)
Phương pháp tính phí bảo hiểm chi tiết được liệt kê trên trang web công ty của từng thành phố. Do đó, nếu bạn đang tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia hoặc có ý định đăng ký thì bạn nên kiểm tra cách tính phí bảo hiểm tại trang web công ty của từng thành phố đó
Chế độ bảo hành
Bảo hiểm xã hội bao gồm bảo hiểm y tế, lương hưu phúc lợi, bảo hiểm việc làm và bảo hiểm chăm sóc dài hạn. Hãy nhớ rằng số tiền bảo hiểm nhận được khi không may có sự cố xảy ra, số tiền tự chi trả khi thăm khám bệnh và số tiền lương hưu bạn sẽ nhận được trong tương lai là khác nhau giữa bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế quốc dân.
3. Những điểm cần lưu ý chuyển đổi bảo hiểm khi vào hoặc rời khỏi công ty
Không được đăng ký cùng một lúc Bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế quốc dân. Vì vậy, điều quan trọng là phải hiểu cách chuyển đổi bảo hiểm để thủ tục diễn ra suôn sẻ khi bạn tìm việc làm hoặc nghỉ hưu.
Khi chuyển từ Bảo hiểm y tế quốc dân sang Bảo hiểm xã hội
Ngay sau khi được chấp thuận tham gia BHXH tại nơi làm việc mới, bạn nên làm thủ tục rút hồ sơ tại cơ quan thành phố trực thuộc trung ương. Thủ tục được thực hiện càng sớm càng tốt.
Công ty sẽ lo thủ tục tham gia BHXH nên bạn chỉ cần làm theo hướng dẫn của công ty và nộp các giấy tờ cần thiết.
Khi chuyển từ BHXH sang BHYT quốc dân
Nếu bạn rút bảo hiểm xã hội thì công ty sẽ thay mặt bạn gửi thông báo về việc bạn không đủ điều kiện tham gia bảo hiểm xã hội. Tuy nhiên, bạn phải tự lo về việc tham gia bảo hiểm y tế quốc dân.
Vì vậy hãy thực hiện càng sớm càng tốt. Nhiều chính quyền địa phương khuyên rằng nên hoàn thành thủ tục trong vòng 14 ngày sau khi nghỉ hưu hoặc nghỉ khỏi công ty.Sau khi rời công ty, bạn có thể chọn tham gia Bảo hiểm Y tế Quốc gia hoặc Bảo hiểm xã hội của công ty (tự nguyện tiếp tục) trong hai năm. Vì vậy, bạn hãy cân nhắc kỹ việc nên tiếp tục tham gia bảo hiểm xã hội hay tham gia bảo hiểm y tế quốc dân
Nguồn tham khảo:
Trên đây là bài viết tổng quan về Bảo hiểm quốc dân và bảo hiểm xã hội, sự khác biệt giữa 2 loại hình bảo hiểm này. Hy vọng bài viết cung cấp cho bạn những thông tin bổ ích.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy comment bên dưới GoEMON sẽ giải đáp giúp bạn!